细菌性睾丸炎是发生在男性睾丸的一种非特异性的感染，致病菌多为金黄色葡萄球菌、粪链球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等。急性细菌性睾丸炎多继发于体内其他部位的化脓性感染或其邻近的附睾炎症。慢性细菌性睾丸炎多有由急性炎症治疗不及时或不彻底导致。细菌性睾丸炎的临床表现如下：
症状
急性细菌性睾丸炎发病急骤，单侧多见，寒颤、高热。患侧睾丸肿胀疼痛，疼痛向腹股沟部放射。全身酸痛不适，可伴恶心呕吐脓肿形成时全身症状加重。慢性细菌性睾丸炎起病慢，睾丸逐渐增大，睾丸坠胀感。
体征
急性睾丸炎单侧或双侧睾丸肿胀，患侧阴囊皮肤红肿，睾丸质地硬，触痛明显，伴有附睾炎时二者边界不清，附睾变硬，输精管增粗。慢性睾丸炎患侧睾丸肿大，质硬，表面平滑，有轻度压痛。
实验室检查
急性期血白细胞增加;合并附睾炎、前列腺炎可出现血精;部分患者可有尿道分泌物，可作涂片和细菌学检查;尿常规可出现白细胞或脓细胞。
其他检查
锝-99m核素睾丸扫描，血流明显增加;B超检查有诊断价值，有助于鉴别睾丸肿瘤和睾丸扭转。
李志良
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石家庄男科医院
孙军
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